복잡한 경구피임약 복용법 한 번에 정리하기

 

 안녕하세요. 2030 여성분들 중 꾸준히 경구피임약 복용하고 계신 분들 많으실 텐데요. 경구용 피임약은 다른 피임방법에 비해 피임 실패율이 1% 미만인 효과적인 피임방법입니다. 또한, 피임 목적 외에도 불규칙한 월경주기를 조절하거나, 월경 전 증후군, 월경 과다일 경우 월경량 감소, 자궁내막증 치료, 갱년기 증상 완화, 남성호르몬 과다로 인한 다모증 완화 등에 사용되기도 합니다. 

 

경구피임약 - 머시론 출처. 약업신문

 

1. 개요

 경구피임약은 여성의 임신을 방지하기 위해 호르몬을 사용하여 작용하는 약물입니다. 일반적으로 에스트로겐과 프로게스틴이라는 두 가지 합성 호르몬을 포함하고 있습니다. 이 약물은 세 가지 주요 방식으로 피임 효과를 발휘합니다. 첫째, 뇌하수체에 신호를 보내 난소에서 난자가 방출되지 않도록하는 배란 억제작용을 합니다. 둘째, 자궁경부 점액을 두껍게 만듭니다. 이로 인해 정자가 자궁경부를 통과하기 어렵게 만들어 정자가 난자와 만나 수정되는 것을 방지할 수 있어요. 셋째, 자궁 내막의 두께를 얇게 만듭니다. 이는 수정된 난자가 자궁벽에 착상하지 못하도록 하는 데 기여합니다. 이러한 작용이 원활하게 잘 일어나려면 정확한 복용법을 잘 지키는 것이 중요합니다.

 

2. 복용법

 월경이 시작된 날 부터 복용을 시작합니다. 매일 같은 시간에 1정씩 21간 복용하고 휴약 후 다시 21정을 복용합니다. 호르몬 함량을 기간별로 다르게 만들어 알약 색이 다른 경우도 있으니 이런 약의 경우 해당 약의 설명서를 참고해야 합니다. 복약순응도를 높이기 위해서 휴약기에도 알약을 먹을 수 있게 28정 단위로 포장된 경구피임약도 있으니 설명서를 잘 읽어보거나 복약지도에 귀를 기울여주세요. 

 호르몬제는 혈중 농도를 잘 유지하기 위해 매일 정확히 같은 시간에 꾸준히 복용하는 것이 아주 중요합니다. 연속적으로 정확히 7일을 복용해야 피임 성공률이 높아지며, 월경 시작 5일 이후부터 피임약을 복용했다면 다음 달부터 피임효과가 있으므로 해당 주기에는 다른 피임방법을 병용하는 것이 좋습니다. 안전하게는 피임약 복용 첫 달은 다른 피임방법을 병용하는 것이 좋아요.

 보통 환자분들께 알람을 맞춰두고 약을 드시라고 많이 권해드리는데요. 우리의 일상은 워낙 바쁘다보니 신경 써도 까먹고 약 복용을 잊는 경우도 생기게 됩니다. 이럴 때 약을 이어서 어떻게 복용하는지, 피임 효과는 얼마나 유지되는지 정확하게 아는 것이 중요합니다.

• 약 복용을 1회 잊었을 경우 : 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다.
• 약 복용을 연속적으로 2회 잊었을 경우 : 이틀 동안 2정씩 복용하고, 7일간은 추가적인 피임수단을 병행한다.
• 약 복용을 3회 이상 잊었을 경우 : 새롭게 복용을 시작하며, 남는 주기 동안 다른 피임법을 병용합니다. (연속 3회 이상 잊은 경우, 그냥 피임약을 처음 먹기 시작하는 거랑 똑같다고 생각하시면 됩니다.)

 

3. 부작용 및 대처 방법

 가장 흔하게 생길 수 있는 부작용은 메스꺼움입니다. 심한 경우 복용시간을 취침 전으로 변경하는 것이 도움이 돼요. 초기 복용시 유방통, 붓기, 체중증가, 우울감 등이 나타날 수 있습니다. 이런 증상은 복용을 지속적으로 하면 보통 2-3개월 내에 사라지는 증상이니 너무 걱정하지 않으셔도 돼요. 흔하지 않지만 경구피임약 복용 후 시력저하, 시야흐림, 유두 부종, 사지 저림, 마비감, 편두통, 숨 가쁨, 다리 통증, 압통, 말의 어눌함 등이 생긴다면 즉시 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다. 

 

4. 복용 금기

 아래에 해당하는 경우는 경구피임약 복용을 금기합니다. 

• 혈전성동맥정맥, 혈전색전증
• 혈관변성을 수반한 중증 당뇨병 
• 심장질환이나 뇌혈관질환 환자
• 중등도 및 심한 고혈압 환자
• 간장애환자
• 에스트로겐 의존성 종양(유방암, 자궁내막암 등)
• 35세 이상 흡연자
• 출산 후 6주 미만의 수유부
• 편두통 환자
• 수술 후 오랫동안 움직이지 않은 환자

 특히, 흡연과 경구피임약 복용은 모두 혈전 및 심혈관계 질환 발생 가능성을 증가시킵니다. 피임약을 복용하신다면, 꼭 35세 이상이 아니더라도 가능한 금연 해주세요. 내가 복용하는 약에 대해서 잘 알고, 효과적으로 안전하게 사용하도록 합시다 :)